婦科B超檢查那些事：為什么一定要憋尿呢？

婦科檢查項目中有一個B超檢查，其目的主要是檢查有無子宮腫瘤、子宮內膜異位、子宮畸形、卵巢腫物、盆腔內炎性腫塊或膿腫等。在進行B超檢查前需要喝水，對于當中原因很多人只知其一不知其二。B超為何憋尿？憋尿憋到什么程度最好？下面為你解答B超和B超憋尿的困惑。

困惑1

經腹B超和陰道B超有啥不同

經腹B超因為需要憋尿很麻煩，而陰道B超就相對簡單，其所使用的儀器其實與腹部B超所使用的是一樣的，所不同是一個獨特的探頭，檢查時，在探頭須套上一層薄膜（一般都使用避孕套），然后將探頭伸入陰道來進行檢查，探查盆腔內情況。此檢查雖然簡單，但并不是人人都適合，如有大量出血（月經期）就不適合進行陰道B超。

兩種檢查方法其實有不同的“優缺點”：經陰道B超使用高頻探頭，由于接近子宮和卵巢，圖像清晰分辨率高，因此檢查結果較準確，特別適合用于檢查子宮內膜等小病變以及檢測卵泡發育的大小；而經腹部B超則適合范圍更大。一般來說，把二者結合起來，將會達到較好的診斷效果。

困惑2

憋尿憋到什么程度才好？

在檢查前半小時至1小時需要飲水6到8杯左右，一般來說，憋尿要憋到有尿意為最好，這并不像很多人所“謠傳”的那樣需要憋到極限為最好，因為過度充盈的膀胱會壓迫盆腔臟器，使其移位變形，一些較細微的病變常常被掩蓋，如小型子宮肌瘤、卵巢囊腫等就顯示不出。妊娠的標志（胎囊、胚芽）也因受壓變扁而顯示不清。所以說，憋尿過多同憋尿過少一樣，都會造成診斷上的困難和錯誤。

那么怎樣才能算憋尿適量呢？充盈良好的標志是：被檢者平臥時，下腹部輕微隆起呈淺弧形，加壓時能下陷，且可以忍受。若腹部隆起很高，肚皮很硬，稍加壓就難以忍受，則為憋尿太多，充盈過量了。

困惑3

為什么要憋尿？

子宮及卵巢深居盆腔內部，小腸往往會下垂至盆腔中。做腹部B超時，腸管的蠕動及其內容物會干擾子宮及卵巢的影像，致使其顯示不清。因此在檢查前需要大量飲水，使膀胱充盈，將腸管推向上方。如果膀胱不充盈就做超聲檢查，會使膀胱內氣體與子宮內氣體發生重疊，引起誤診、漏診。但是也不是所有的婦科經腹B超都需要憋尿的，如以下情況就完全不必：妊娠在8周以后，子宮長大升入腹腔，將腸管自然推向上方，宮腔內又有羊水，此時觀察胎兒就不再需要憋尿。

困惑4

喝什么會加快憋尿？

想讓膀胱充盈得快些，喝白水來得太慢。而如果換成咖啡和茶等含有咖啡因的飲料就快，因為其對身體有利尿作用，令身體水分更易流失。因此，如果想讓憋尿的過程加快，不僅需要喝白水，還要多喝一點咖啡和茶等。而且在B超檢查之后，還要再補充一些白水，因為濃茶、咖啡等的利尿作用，會影響人體的水平衡，引起細胞脫水。

除了含有咖啡因的飲料以外，還可以選擇一些果汁，它們也具有一定的利尿作用，如草莓汁、西瓜汁、蘋果汁等。此外，如果在喝水的同時多站起來活動一下，或是散散步，更有利于尿液更快地產生。

困惑5

彩超VS黑白B超

普通B超是黑白的，那彩超就是彩色的嗎？其實，彩超并不是彩色的，它只是在黑白B超的基礎上，再加上彩色多普勒血流成像，即在B超顯示的同時還可以顯示出紅、藍兩色，來表明不同的血流方向和流速。一般以背離探頭的血流顯示為藍色，朝向探頭的血流顯示為紅色。

比起單一的黑白B超，彩色B超功能更多，診斷疾病的途徑亦更多，對疾病的診斷亦更明確。其圖像分辨力也優于普通黑白B超，尤其對一些惡性腫塊的診斷極有價值。在婦科檢查中，對于宮外孕醫生都會建議使用彩超，但對于一般的婦科體檢、子宮肌瘤或是人工流產前的B超普查用普通B超就可以了。

困惑6

B超安全嗎？

從根本上來說，B超檢查對于人體的反應是一種物理作用，當超聲波在人體中傳播時，就會對生物組織產生作用，它的部分能量會轉化為熱能，使人體的溫度升高；同時大幅度的超聲波產生的機械效應，可能造成組織斷裂和粉碎。因而從這個意義上來說，超聲波對生物組織不是絕對安全的。

B超對于人體是否安全的關鍵在于超聲的劑量，就是超聲的強度和照射時間的乘積。高強度長時間的超聲波可對人體或胎兒產生損傷。一般來說，正規B超設備對于超聲的輸出功率有嚴格的控制，而且還有醫生時刻控制著超聲的劑量，在這樣的條件下，B超用于婦科檢查是安全的。

到目前為止，正常的B超沒有產生任何明顯的不良反應，也未有過超聲檢查引起胎兒畸形的報道。但這也并不意味著，B超檢查可以隨意做，或做多長時間多少次都沒關系。

困惑7

B超結果為什么會不一樣？

很多人都有這樣的經歷，為什么前后兩次B超檢查子宮的位置會不一樣，一會兒前位，一會兒又后位，這到底是B超不準確，還是子宮真地會移動呢？

其實，子宮的位置分前、中、后位，都屬于正常。一般來說，前位子宮受孕的機會多，后位子宮受孕的機會小。如果子宮周圍的組織沒有發生感染或粘連，子宮的位置就會活動。